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应每年查一次骨密度

时间: 2009-10-22 作者: 点击6205次

由于骨密度检测没有纳入常规检测中,甚至从来没有查过骨密度,因此很多骨质疏松患者未能做到早期发现。北京积水潭医院骨质疏松门诊张春雨主任日前指出,应把骨密度检测纳入常规检查,一年检查一次。
        张主任介绍说,在骨科病房里,半数以上的骨折与骨质疏松有关。骨质疏松骨折常发生的部位是髋部、脊柱和腕部。髋部骨折大多是外力作用造成的,骨质疏松者的髋部骨折不需要多大的力,曾有位患者做饭时自己一转身就骨折了。脊柱是承重的,骨质疏松了,承重能力差,就可能被压瘪,称为压缩性骨折。腕部骨折大多是摔倒时手撑地造成的。
        张主任说,骨质疏松骨折的最大特点是愈合慢,患者由于延长了卧床时间,容易出现肺部、心血管等严重并发症。髋部骨折是骨质疏松的最严重后果,患者20%会在1年内因各种并发症死亡,死亡率高于乳腺癌,此外50%的患者将致残。
        骨质疏松虽然可能造成严重后果,但是就诊率很低。调查数字显示,在医疗水平和公众健康意识都较高的上海,有75%的骨质疏松患者没有就医,而治疗率仅为2%。
        张主任说,男性发生骨质疏松的年龄一般在65~70岁以后,而女性到50岁左右会进入绝经期,体内的雌激素水平不断下降,就会出现骨质疏松。所以女性一生有两个危险阶段,一个是绝经期很容易发生骨质疏松;一个是70岁后,由于骨质退化、成骨细胞活动减弱,也会出现骨质疏松。
        张主任建议,健康检查应该一年查一次骨密度。最好做DXA(双能X线吸收仪)检查股骨颈(髋部)和腰部。测量骨密度需要有精良的仪器和设备,并有专门受过训练的人员操作,这样测量的结果才准确。最好到正规医院测量比较好,以避免误差。由于每台仪器有一定的误差,为了保证测量值更精准,以便为医生提供准确的检测数据,张主任提醒,患者最好在同一家医院使用同一台仪器进行检查,只有这样,医生才能做出正确诊断和治疗方案。那么患者如何知道自己使用的是哪台机器检测的呢?据张主任介绍,在北京积水潭医院,病人的检测报告单上都标有检测仪器的编号,患者只要在下次检测时,出示上一次的检测报告单,医生就会根据检测报告上显示的仪器编号,为患者使用同一台仪器进行检测。为此,张主任提醒大家,再次检查骨密度时,一定要带着上一次的检测报告单。
        关于骨质疏松的预防,张主任指出,从35岁以后人体钙质就开始流失,所以应注意多吃一些富含钙质的食品,多晒太阳、多做运动。特别是女性到了更年期以后,除注意饮食外更要增加体育活动。